布比卡因、利多卡因用于胸膜腔注药镇痛效果的比较

为减轻剖胸术后的剧烈疼痛，对３０例胸部手术后患者进行镇痛治疗，随机分成２组，每组１５例。Ⅰ组０．７５％盐酸布比卡因１０ｍｌ注入胸膜腔，Ⅱ组２％盐酸利多卡因１０ｍｌ注入胸膜腔。于手术关闭胸部切口前将硬膜外麻醉用导管置入胸膜腔。当患者要求止痛时，经该管注入局麻药，采用视觉模拟评分（ＶＡＳ）方法评定疼痛强度。注药前、后测定各组的肺功能和血气。结果表明：胸膜腔注入０．７５％盐酸布比卡因镇痛作用时间明显比２％盐酸利多卡因组长，镇痛作用效果亦最佳。证明胸膜腔注入局麻药用于剖胸手术镇痛效果确实可靠，且用药方法简便安全，能够达到缓解术后疼痛，增强咳嗽、排痰能力，提高动脉血氧分压，防止肺部并发症的目的。