C-反应蛋白及降钙素原联合检测对儿童发热性疾病的诊断意义

目的探讨发热患儿血清降钙素原(PCT)及C-反应蛋白(CRP)水平在儿童发热性疾病中的临床意义。方法选择2009年10月至2010年10月在本院住院的176例发热患儿为研究对象。采用回顾性分析方法,根据出院时的诊断结果,将其分为细菌感染组(包括病毒及支原体,n=79)、非细菌感染组(n=71)和风湿性疾病组(n=26)。同时,将同期在本院体检的自愿参加本研究的健康儿童纳入对照组(n=35)。3组受试儿童的血清CRP及PCT检测水平,与对照组健康儿童进行统计学比较(本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象监护人的知情同意,并与之签署临床研究知情同意书)。4组受试儿童年龄、性别、入院时热程、营养状况及合并其他疾病等比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结果细菌感染组、非细菌感染组、风湿性疾病组及对照组患儿CRP值分别为(24.34±4.21)mg/L,(1.32±0.04)mg/L,(101.31±15.20)mg/L和(1.29±0.03)mg/L;细菌感染组、非细菌感染组、风湿性疾病组及对照组患儿PCT值分别为(4.17±0.92)μg/L,(0.06±0.01)μg/L,(0.70±0.11)μg/L和(0.08±0.02)μg/L。细菌感染组CRP及PCT值与对照组比较,均明显升高,组间比较,差异有统计学意义(P<0.01);非细菌感染组与对照组比较,则无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05)。风湿性疾病组CRP值较对照组升高极为显著,差异有统计学意义(P<0.001);而PCT值仅轻度升高,与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CRP及PCT联合检测在儿童发热性疾病的鉴别诊断中,具有重要意义。