中西医结合治疗严重急性呼吸综合征(SARS)疗效的系统评价

背景 :严重急性呼吸综合征是一种新出现的由SARS冠状病毒所引起的传染性疾病 ,目前尚无特效疗法。在其爆发期间 (2 0 0 2 11～ 2 0 0 3 5 ) ,我国启动了紧急研究项目 (中西医结合治疗SARS) ,本系统评价的目的是评估中西医结合 (ICWA)治疗SARS的疗效。检索 :我们对MEDLINE、EMBASE与CMD进行了电子检索 ,同时手检了相关的杂志、会议资料与网络上的信息。纳入标准 :纳入文章均为前瞻性对照研究 ,干预措施为中西医结合治疗与单独西医治疗相比较。数据的收集与分析 :对于研究人群、干预方式与结果的详细资料 ,评价者独立地进行分析评价。对于研究中的相似数据 ,我们进行了meta分析。主要结果 :我们共纳入 9个研究 ,包括 812位患者。但这些研究质量普遍不高。Meta分析表明 ,使用中西医结合治疗SARS患者 ,在以下方面有明显改善 :死亡率 (OR0 32　 95 %CI0 14～ 0 71) ,退热时间 (WMD - 1 17,95 %CI - 1 83～ - 0 5 0 ) ,症状缓解时间 (WMD -1 4 7,95 %CI- 1 96～ - 0 98)以及炎症吸收例数 (WMD1 6 3,95 %CI0 95～ 2 80 )。同时显示在恢复期患者症状积分 (WMD - 1 2 5 ,95 %CI- 2 71～ 0 2 1)与平均炎症吸收时间 (WMD0 6 3,95 %CI - 1 33～ 2 5 9)上无明显差异。总结 :本系统评价提示 ,ICWM用于治疗