儿童植物神经对房室结双(三)径路传导的影响

为探讨植物神经对儿童房室结双（三）径路电生理特性的影响，对９４例有阵发性心悸而可疑心动过速及阵发性心动过速患儿进行食道心房调搏检查。结果：共检出房室结双径路３２例，房室结三径路１１例，共４３例，检出率为４６％。并应用影响植物神经的药物观察其电生理变化。阿托品使快、慢径路的有效不应期缩短，影响房室结双（三）径路的检出；心得安与阿托品联合应用后使快径路的有效不应期缩短和（或）慢径路传导加速而使房室传导曲线变“圆滑”，使房室结双（三）径路“消失”；单用心得安使快、慢径路有效不应期延长，几乎不影响房室结双径路的检出；异丙肾上腺素使快、中、慢径路有效不应期缩短，增加房室结双（三）径路的检出及室上性心动过速的诱发。提示，儿童植物神经对房室结双（三）径路传导有一定的影响：（１）阿托品、阿托品加心得安降低房室结双（三）径路的检出；（２）心得安不影响检出；（３）异丙肾上腺素能提高房室结双（三）径路的检出。