肿瘤坏死因子、内皮素和一氧化氮在肝硬化大鼠门静脉高压高动力循环综合征中作用的研究

目的　了解肿瘤坏死因子 (TNF)、内皮素 (ET)和一氧化氮 (NO)在门静脉高压高动力循环综合征 (HCS)中的作用和地位以及门静脉血中含量的高低对HCS的影响。方法　四氯化碳诱导肝硬化大鼠在用抗TNF抗体 ,一氧化氮合成酶 (NOS)抑制剂NG 甲基 L 精氨酸处理前后测定门脉血TNF ,ET和NO含量及肝组织NOS活性 ,同时监测血流动力学。结果　肝硬化大鼠门脉血中TNF ,NO水平显著增高 ,ET也有轻度上升 ,肝组织NOS活性显著增高。在注射抗TNF抗体后 ,门脉血中TNF含量显著下降至对照水平 ,ET水平无变化 ,肝组织NOS活性较处理前下降 15 %～30 % ,同时HCS部分缓解。在注射NG 甲基 L 精氨酸后 ,门脉血NO含量及肝组织NOS活性显著降低至对照水平 ,HCS明显缓解 ,门脉压力降至正常范围。结论　NO在HCS形成中起关键作用 ,TNF可能通过激活NOS使NO升高而发挥作用 ,ET与HCS形成无直接因果关系。