血清瘦素对慢性阻塞性肺疾病患者营养状态影响的初步研究

目的　探讨血清瘦素及肿瘤坏死因子α(TNF α)在慢性阻塞性肺疾病 (COPD)患者营养不良发生中的意义。方法　测定 31例COPD患者 (分为营养不良组 12例 ,非营养不良组 19例 )及 11名正常人的血清瘦素、TNF α浓度、体重指数 (BMI)、理想体重百分比 (NW % )、三头肌皮皱厚度 (TSF)、肩胛下皮皱厚度 (SSF)、上臂中部臂围 (MAC) ,血清白蛋白 (ALB)、总淋巴细胞计数 (LYM)等指标。瘦素与TNF α测定用放射免疫法。分析瘦素与各项参数的相关性。结果　 (1) 3组 (42例 )的血清瘦素浓度 (3 0± 2 5 ) μg/L与BMI,NW % ,TSF ,SSF ,MAC等呈显著正相关 (P <0 0 0 1) ;(2 )COPD营养不良组血清瘦素浓度 (1 3± 1 0 ) μg/L显著低于非营养不良组 (4 5± 2 6 ) μg/L ,两组BMI差异有显著性 ,各组内血清瘦素浓度与BMI呈显著正相关 ,非营养不良组血清瘦素浓度及BMI与正常组间差异无显著性 ;(3)COPD患者的血清TNF α水平 (1 8± 0 3) μg/L明显高于正常组 (1 0± 0 5 ) μg/L ,差异有显著性(P <0 0 5 ) ,但血清瘦素水平与TNF α水平之间无显著相关性。结论　血清瘦素浓度与COPD患者的营养参数相关 ,瘦素可能参与COPD时的营养不良。