肠脂肪酸结合蛋白(I-FABP)在肠缺血早期诊断的意义

目的　本试验对肠脂肪酸结合蛋白和各种生物学指标进行比较 ,决定其用于早期诊断肠缺血的可行性。方法　用成年健康SD大鼠 2 0只 ,分为实验组Ⅰ (n =10 )和对照组Ⅱ (n =10 ) ,各组 10只 ,体重 2 5 0～ 30 0g。每只SD大鼠肌注 10 %水合氯醛 5mg/kg麻醉。对照组仅无菌条件下打开腹腔 ;实验组沿腹中线打开腹腔 ,将肠系膜上动脉根部游离 ,用无创动脉夹夹闭 6 0min后 ,放开无创动脉夹再灌注 6 0min。分别于术前、术后 15、30、6 0min和去除无创动脉夹后 30、6 0min采集静脉血。同时肠组织光镜下评分。结果　肠脂肪酸结合蛋白肠缺血 15min时可达到对照组的十数倍 ,缺血 30min时可达高峰 ,再灌注损伤 30min后下降 ,但还是为对照组血清浓度的数百倍 ,两组存在着显著差异 (P <0 .0 0 1)。血清CK :实验组缺血 30min达高峰 ,约为对照组的 3～ 4倍。血清GOT :实验组随时间逐渐增加 ,缺血 6 0min时达高峰 ,再灌注时逐渐下降。各时期与对照组比较无显著差异。血清LDH :在缺血 6 0min内两组有区别 (P <0 .0 5 )。实验组和对照组在缺血 6 0min以内 ,两组肠黏膜损伤程度无明显差异 ,再灌注损伤发生后两组出现差异 (P <0 .0 5 )。结论　肠脂肪酸结合蛋白可以作为早期肠缺血较理想的生物学指标。