丹参与心肌缺血预适应“第二窗口”保护的实验研究

目的研究中药丹参对心肌缺血再灌注(IR)损伤兔心肌的保护机制。方法新西兰大耳兔兔40只随机分成四组,假手术组、IR组、IP组、IR+中药组,每组10只;各组动物麻醉后接动物呼吸机,胸正中切口开胸,冠状动脉第二角支穿线并结扎,假手术组只穿线不结扎;IR组建立模型后,心肌缺血45min,再灌注24h;IP组建立模型,先心肌缺血5min,再灌注5min。重复3次;中药组术前按生药3g/Kg灌胃法灌服水煎液,共10d后操作同IR组。24h后麻醉处死动物,采用NBT染色、称重法检测心肌梗死范围,光镜观察病理心肌损伤程度。结果对照组、中药组、IP组与IR组心肌梗死范围指标:心肌缺血量/全心重量、心肌缺血量/心室重量三组数值为(0、0;0.159±0.022、0.192±0.019;0.161±0.098、0.201±0.012;0.227±0.037、0.268±0.049);统计学分析,对照组与其他三组有明显差异(P<0.01),中药组、IP组与IR组有明显差异(P<0.01),中药组与IP组比较差异无显著性(P>0.05);心肌损伤程度(0级;0.56±0.12级;0.52±0.14级;1.57±0.36级),统计学分析对照组与其他三组有明显差异(P<0.01),中药组、IP组与IR组有明显差异(P<0.05),中药组与IP组比较差异无显著性(P>0.05)。结论丹参和IP均可以减少心肌梗死范围,减轻心肌损伤程度,且功效相近,其保护作用可能为通过IP保护机制而实现。