颈椎前路显微手术减压治疗脊髓型颈椎病临床疗效

被引：10

作者：

彭新生

陈立言

李佛保

陈裕光

机构：

[1] 中山大学附属第一医院脊柱外科

来源：

中华显微外科杂志 | 2008年 / 01期

关键词：

颈椎病; 脊髓; 减压; 颈椎前路手术; 显微外科手术;

D O I：

暂无

中图分类号：

R687.3 [骨骼手术];

学科分类号：

100220 [骨科学];

摘要：

目的评价颈椎前路显微手术减压治疗脊髓型颈椎病安全性与有效性。方法应用显微手术进行减压、植骨与内固定治疗。术中监测皮层体感诱发电位(CSEP)与运动诱发电位(MEP)改变及术后有无神经功能丢失。术后观察MRI图像,判断椎管减压的彻底性;根据手术前后MRI图像,测量并比较椎管与脊髓最狭窄处前后径与面积;神经功能JOA评分评价手术疗效。结果临床治疗38例,2例减压过程出现CSEP一般预警,发生率为6%;无1例CSEP危险预警与MEP消失;术后无神经功能损害加重。32例术后获MRI检查,椎管内骨赘与突出的椎间盘均完全清除。椎管前后径术后增加58.95%;椎管面积增加48.12%;脊髓前后径术后增加33.68%;脊髓面积增加37.38%。JOA评分平均改善率为65.2%。结论颈椎前路显微手术减压治疗脊髓型颈椎病安全性高、减压效果好。

引用

共 7 条

[1]

脊髓型颈椎病术中CSEP异常变化与手术相关因素分析 [J].

陈裕光 ;

李佛保 ;

彭新生 ;

陈立言 ;

万勇 ;

傅明 ;

廖威明 .

中华医学杂志, 2006, (27) :1891-1895

[2]

显微外科学可持续发展的思考 [J].

朱家恺 .

中华显微外科杂志, 2006, (01) :4-5

[3]

把我国显微外科推向21世纪新里程 [J].

朱家恺 ;

庞水发 .

中华显微外科杂志, 2000, (01)

[4]

MULTIPLE LEVEL DISCECTOMY AND FUSION[J] Todd J. Stewart;Richard P. Schlenk;Edward C. Benzel Neurosurgery 2007,

[5]

Anterior Cervical Discectomy[J] Volker K.H. Sonntag;Patrick P. Han;A. Giancarlo Vishteh Neurosurgery 2001,

[6]

Interobserver and Intraobserver Reliability of the Japanese Orthopaedic Association Scoring System for Evaluation of Cervical Compression Myelopathy[J] Kazuo Yonenobu;Kuniyosi Abumi;Kensei Nagata;Eiji Taketomi;Kazumasa Ueyama Spine 2001,

[7]

Use of the operating microscope in anterior cervical discectomy without fusion Hankinson HL; Wilson CB; Journal of Neurosurgery 1975,

← 1 →