目的 探讨类风湿关节炎远期治疗方案的选择。方法 用甲氨喋呤 (MTX) +柳氮磺胺吡啶(SASP)联合用药治疗早、中期RA 5 4例 ,用药初期采用综合疗法 ,待病情基本稳定后 ,MTX每周 10mg ,静点或口服 ;SASP 0 5mg ,每 6h一次口服 ,并同时服用酵母片保护胃肠功能。观察期每半年复查肝、肾功能、血尿常规一次 ,每年拍一次双腕手X线片 ,与原片对照 ,同时观察副作用。结果 显效 2 7例 ,好转 19例 ,总有效率 83 3 % ,未见明显副作用。结论 MTX +SASP联合用药方案 ,搭配合理 ,疗效满意 ,值得进一步探讨。