芪参还五胶囊联合经颅直流电刺激治疗卒中后抑郁临床研究

目的 探讨芪参还五胶囊联合经颅直流电刺激(tDCS)治疗卒中后抑郁(PSD)的临床疗效，以及对患者认知功能及5-羟色胺(5-HT)、P物质(SP)水平的影响。方法 选取医院2019年10月至2020年10月收治的PSD患者80例，采用随机数字表法分为研究组和对照组，各40例。两组患者均予tDCS，治疗2周；研究组患者加用芪参还五胶囊，治疗4周。结果 研究组患者的临床总有效率为97.50%，显著高于对照组的77.50%(χ2=7.31,P <0.05)。治疗后，两组患者汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分均较治疗前显著降低(P <0.05)，且研究组显著低于对照组(P <0.05)；两组患者的Barthel指数评分量表(BI)及简易精神状态检查量表(MMSE)评分均较治疗前显著升高(P <0.05)，且研究组患者显著高于对照组(P <0.05)；两组患者的全血低切黏度、全血高切黏度、血浆黏度、血小板吸附率、纤维蛋白原及血沉水平均较治疗前显著降低(P <0.05)，且研究组显著低于对照组(P <0.05)；两组患者的5-HT水平均显著升高，SP水平均显著降低(P <0.05)，且研究组变化更显著(P <0.05)。研究组不良反应发生率为5.00%，显著低于对照组的27.50%(χ2=6.28,P <0.05)。结论 芪参还五胶囊联合tDCS治疗PSD的临床疗效确切，可改善患者的焦虑、抑郁情绪，以及认知功能和日常生活能力，上调5-HT水平，降低SP水平。