纤维支气管镜检查技术在周围型肺癌病理诊断中的应用评价

目的 :评价纤维支气管镜检查技术在周围型肺癌病理诊断中的应用价值。方法 :对 1 0 5例周围型肺癌病例进行经纤维支气管镜病变部位盲检、毛刷直接涂片和毛刷涮洗物新柏氏 TCT组织和细胞病理检查。结果 :1 .盲检法病理阳性 5 3例 (5 0 .5 % ) ,毛刷法 4 1例 (39.0 % ) ,新柏氏 TCT法 33例(31 .4 % ) (P<0 .0 5 ) ;联合三种方法病理阳性 6 8例 (6 4.8% ) ,其中单独盲检法阳性 1 2例 ,单独毛刷法阳性 2例 ,单独新柏氏 TCT法阳性 2例。 2 .一次纤维支气管镜检查 92例 ,病理阳性 6 6例 (6 2 .9% ) ;两次检查 9例 ,病理阳性 2例 ;三次检查 4例 ,病理阳性 0例。3.并发症有出血 ((5 0 ml) 6 1例 (5 8% )、气胸 7例 (6 .7% )、血胸 1例 (0 .9% )。结论 :盲检法明显优于毛刷法和新柏氏 TCT法。三种方法联合应用不能提高阳性检出率 ,但可以提高病理阳性检出例数。多次纤维支气管镜检查不能提高累积阳性率 ,但可以提高病理阳性检出例数