老年性腰椎间盘突出症的临床特征:108例回顾性分析

目的:探讨老年性腰椎间盘突出症的发病机制、临床表现、治疗机制和疗效。方法:回顾性分析224例患者的临床资料。①用手法触诊检查确定腰椎棘突偏歪方向。②X射线腰椎正侧位片及CT或MRI检查。③应用冯氏手法治疗老年性患者108例和中青年患者116例,进行二者疗效对比。结果:老年患者共发现238个节段突出,L4～5和L5～S1椎间盘突出个数最多(169个,71%),多间隙突出86例(54.6%),变窄和未变窄的椎间隙发生椎间盘突出个数比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。老年和青壮年腰椎间盘突出症的手法治愈例数相比,差异有非常显著性意义(P<0.01),有效例数相比,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:老年性腰椎间盘突出的病理变化主要是椎骨小关节的错位,压迫和牵拉了相应的组织。非手术治疗的关键是纠正小关节的错位和恢复脊柱的内外平衡因素。确诊靠CT或MRI检查。