超分割放疗非小细胞肺癌疗效分析──临床Ⅲ期研究

１９９０年１２月～１９９１年８月，将１１６例非小细胞肺癌患者随机进入超分割（ＨＦ）和常规放疗（ＣＦ）两组，ＨＦ：每次１．１５～１．２５Ｇｙ，每日二次（间隔≥６小时），总量为６９．８Ｇｙ±２．１Ｇｙ；ＣＦ：每次１．８～２Ｇｙ，每日一次，总量６３．９Ｇｙ±１．１Ｇｙ。两组可评价病史９０．５％。结果表明，ＨＦ可提高鳞癌患者或病灶大小为３．１～６ｃｍ患者有效率，Ｐ＜０．０５。两组１、２年生存率和局控率比较，ＨＦ有较高的１年局控率（４７．３％Ｖｓ２９．１％，Ｐ＜０．０５）。分析临床分期Ⅰ～Ⅲａ患者，ＨＦ组的１、２年生存率和局控率较高。１、２年生存率，ＨＦ：６３．７％，３１．６％，ＣＦ：１７．６％，６％；１、２年局控率，ＨＦ：５４％，２７．８％；ＣＦ：３８．７％，１２．５％，Ｐ均＜０．０５，对临床分期Ⅲｂ不同病理类型及卡氏评分，ＨＦ并未显示较ＣＦ有更好的疗效。我们认为，ＨＦ较ＣＦ有更好的局控率，且提高临床分期Ⅰ～Ⅲａ患者１、２年生存率，并不增加严重的早、后期放射反应。最终结论亟待进一步随访总结。