二甲基甲酰胺急性中毒的临床诊断与治疗

目的探讨二甲基甲酰胺(DMF)急性中毒的临床诊断与治疗方法。方法收集39例急性DMF中毒病例临床资料,对中毒症状、体征、实验室检查、治疗结果进行总结、分析其特点。结果39例患者主要表现为腹痛、恶心、腹部压痛、头痛等,GPT升高占82%。常规予以补液、VB6和VC、654-2或阿托品注射液解痉、雷尼替丁抗酸等治疗。27例GPT升高者应用甘利欣治疗后5～25d恢复正常。10例腹痛剧烈者用消炎痛栓或度冷丁治疗效果差,6例应用二巯基丙磺钠针,其中5例患者腹痛在1～2d内消失,1例5d消失;其余腹痛者在7d内消失。所有患者均2周内病情好转出院。结论临床诊断应有明确的DMF接触史、临床表现,还要排除其他疾病。急性DMF中毒的以消化系统损害为主,突出表现为腹痛伴GOT升高。常规予以补液、解痉、止痛、抗酸、护肝等治疗效果不良,二巯基丙磺钠对DMF急性中毒的解毒作用值得进一步研究。