不同产程硬膜外分娩镇痛对分娩结局的影响

目的探讨不同产程给药硬膜外分娩镇痛对分娩结局的影响。方法纳入住院行分娩镇痛的初产妇160例和同期未镇痛的自然分娩初产妇80例,分别行潜伏期硬膜外分娩镇痛(A组)、活跃期硬膜外分娩镇痛(B组)和未镇痛自然分娩(C组),比较3组的胎方位、镇痛效果、产程进展和分娩结局。结果 A组的顺产率(88.8%)和枕前位率(87.5%)最高,镇痛效果最好[VAS评分(1.5±0.4)分),宫颈口扩张速度最快[(3.98±0.65)min],活跃期时间最短[(128.2±61.6)min],新生儿窒息发生率(1.3%)、难产率(2.5%)最低,产后出血量[(130±21)mL]最少。结论潜伏期分娩镇痛能明显提高镇痛效果,增加分娩时枕前位的比例,降低新生儿窒息率、难产率和剖宫产率,获得良好的分娩结局。