前凝血状况与激素性股骨头缺血坏死的相关性研究附视频

研究前凝血状况与激素性股骨头缺血坏死是否存在相关性 ,从而进一步探讨激素导致股骨头缺血坏死的发病机理。方法选中国大白兔 2 0只 ,体重 2 8± 0 7kg ,随机将其分为 3组。A组 :7只 ,静脉内注射大肠杆菌内毒素 ,共 2次 ,每次 1 0 0ug/kg ,间隔 2 4h ,在第 2次注射完大肠杆菌内毒素后随即肌肉注射甲基强的松龙 ,共 3次 ,每次 2 0mg/kg ,间隔 2 4h。B组 :1 0只 ,单纯肌肉注射甲基强的松龙 ,共 3次 ,每次 2 0mg/kg ,间隔2 4h。C组 :3只 ,对照组。用药期间做血液血小板检测。将动物在最后一次注射后 4周处死 ,取股骨头标本 ,做组织学检查。结果显示 ,在内毒素和激素协同作用的A组中 ,骨髓组织及骨细胞明显溶解坏死 ,而在单独应用激素的的B组中 ,主要表现骨髓腔及骨细胞内脂质集聚。在注射药物后 1～ 2d ,A、B两组血小板水平明显减少 ,与注射前血小板水平比较有明显统计学意义 (P <0 0 1 ;P <0 0 5)。A组在第二次注射内毒素后 1、 2、 3d与B组在第三次注射激素后 1、 2、 3d血小板水平比较差异显著 (P <0 0 1 )。认为激素性股骨头缺血坏死与前凝血状况存在相关性 ,即激素能明显加重原有存在的前凝血状况 ,是系统凝血状态的增强剂。主要是造成了骨内外血管内皮损害而继发血栓形成 ,最终引起骨细胞缺血