下呼吸道感染病原菌群及耐药性分析

目的　了解医院内外下呼吸道感染的菌群分布及差异 ,指导临床合理选用抗生素。方法　对确诊的 318例下呼吸道感染患者取深部的晨痰标本做细菌分离培养 ,按常规鉴定方法和 VITEK- AMS微生物自动分析仪鉴定到种 ,抗生素敏感试验采用 K- B纸片法按 NCCL S规定的标准进行。结果　分离获得 16个属 436株细菌 ,G- 杆菌占 46 .1%,以铜绿假单胞菌为主 ;G+球菌占 2 4.1%,以表皮葡萄球菌为主 ;真菌占 2 9.8%,以白色念珠菌为主 ;院内感染组与院外感染组细菌分离率差异无显著性 (P>0 .0 5 ) ,G- 杆菌对头孢唑林、头孢呋辛、氨苄西林的耐药率较高 ,对亚胺培南、头孢哌酮 /舒巴坦的耐药率较低 ;G+球菌对青霉素、红霉素、氨苄西林的耐药率较高 ,对头孢哌酮、亚胺培南的耐药率较低。结论　医院内、外下呼吸道感染的菌群分布差异性无显著 ,以 G- 杆菌引起的感染占优势 ,白色念珠菌的感染率越来越高 ;院内感染菌群的耐药率高于院外感染。