持续静滴654-2在急性胰腺炎内科治疗中的作用(附67例对照试验)

本文报告了自１９８９年以来我院持续静滴６５４－２和非持续静滴６５４－２治疗急性胰腺炎（ＡＰ）共６７例临床对照试验结果，并予以浅析。治疗组每日持续静滴６５４－２４０～１２０ｍｇ共３１例，临床好转时间平均为１．２７天，无病例恶化或死亡，其中４例就诊时为坏死性ＡＰ病人，分别于８、２１、３８、４２ｈ后好转。对照组分：Ⅰ组（８例），未用６５４－２，临床好转时间４．２９天，其中１例由单纯性ＡＰ发展成坏死性ＡＰ，并死亡。Ⅱ组（８例）：每日肌注６５４－２１０ｍｇ，好转时间４．１７天，其中１例恶化为坏死性ＡＰ，加用生长抑素后渐稳定。Ⅲ组（１０例）：每日用６５４－２２０ｍｇ，好转时间３．７１天，其中２例恶化成坏死性ＡＰ，均手术，术后１例死亡。Ⅳ组（１０例）：每日用６５４－２３０ｍｇ，好转时间２．８３天。治疗组与对照组Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组临床好转时间比较，有高度显著性差异（Ｐ＜０．０１）；与对照Ⅳ组比较，无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。治疗组无死亡，对照组死亡２例，死亡率５．６％（２／３６）。提示每日持续静滴６５４－２４０ｍｇ以上，可明显缩短ＡＰ病程，避免病情发展，降低死亡率