残胃癌的诊治体会附38例报告

目的总结和分析残胃癌的临床病理特点以指导外科诊断和治疗。方法分析了该院1983年～2005年38例残胃癌的一般情况、临床表现、病理特点、预后情况、首次手术情况以及病变距首次手术时间间隔等。结果本组病例中男性占绝大部分(35/38),平均年龄62.6岁,临床表现无特异性,首次手术以因胃溃疡行BillrothⅡ吻合为主,68.4%发病在吻合口,65.8%为中低分化腺癌,再次手术切除率81.6%。结论胃良性病变行胃大部切除时如用BillrothⅠ式可能降低残胃癌的发生率,胃术后患者应加强随诊;早诊断和治疗是改善预后的关键;治疗以手术切除为首选,并尽可能行根治术。