利用可生物降解共聚膜引导骨再生

目的　采用生物降解可吸收材料聚己内酯（ Ｐ Ｃ Ｌ）和聚乳酸（ Ｐ Ｌ Ａ）共聚膜修复长骨节段性骨缺损，探讨其引导性骨再生的效果及机制。方法　采用兔桡骨中段１２ ｃｍ 节段性骨缺损（保留骨膜）动物模型２４ 只，平均分成两组，实验组用膜包绕骨缺损区，对照组缺损区不处置，分别于术后３、６ 及１２ 周处死动物，进行 Ｘ 线片、大体及组织学观察。结果　实验组缺损区骨生长明显优于对照组，术后 ３ 周实验组可见明显的骨痂沿膜外生长；术后 ６ 周以桥接的外骨痂形成骨性连接；术后１２ 周膜内外均形成骨性连接，对照组从术后６ 周开始表现为骨不连。结论　利用可生物降解的膜性材料可引导骨组织再生，通过膜外骨痂以及形成相对迟缓的膜内骨痂共同完成骨缺损的修复；膜性材料通过屏障作用一方面有效地阻挡纤维组织长入缺损区，防止骨不连形成，另一方面在局部形成营养物质浓聚，并通过表面的微孔为骨细胞生长充当支架，促进骨缺损愈合。