HBeAg阴性慢性乙型肝炎和乙型肝炎肝硬化临床特点分析

目的了解HBeAg阴性慢性乙型肝炎(乙肝)及乙肝肝硬化患者的临床特点,为防治方案的制定提供依据。方法回顾性分析673例于我科住院的慢性乙肝及乙肝肝硬化患者临床资料,根据HBeAg特点分为阴性组和阳性组,分析2组患者年龄、病程、病毒学等方面的异同。结果阴性组352例,占52.3%;阳性组321例,占47.7%。阴性组患者入院时平均年龄较阳性组患者大[(51.2±13.0)、(40.8±14.1)岁,P=0.000]、HBsAg阳性持续时间长[12.0(0.5,59.0)、6.0(0.5,48.0)年,P=0.000]、血清HBVDNA载量低[1.01菖10(4<103,4.91菖108)、1.30菖10(6<103,7.11菖109)copies/ml,P=0.000],2组患者血清HBsAg定量差异无统计学意义[3685(1,9090)和3530(2,10600)U/ml,P=0.271]。阴性组并发原发性肝癌的发生率较HBeAg阳性组高(20.5%和8.7%,P=0.000)。结论在我科住院的慢性乙肝和乙肝肝硬化患者中,HBeAg阴性患者占相当的比例,HBeAg阴性患者年龄大、病史长、血清HBVDNA载量较低,并发原发性肝癌多见。