目的 为探讨HBV前S1蛋白在临床上的诊断价值。方法 择取 76例肝病患者和 2 0例健康人 ,采用ELISA和PCR方法分别检测HBV标志 ,前S1蛋白和HBVDNA。结果 76例肝病患者中前S1蛋白和HBVDNA检出率分别为 40 .8%和 47.4% ,无显著差别 (χ2 =1.77,P >0 .1) ,两种方法符合率 81.6 % ,具有极显著的差异 (χ2 =44 .78,P <0 .0 0 5 )。前S1蛋白的检出率在肝硬化患者中最高(5 7.89% ) ,其次是急性乙肝患者 (4 3.33% ) ,慢性迁延型肝炎患者最低 (2 5 .92 % ) ,其中仅有肝硬化和慢性迁延型肝炎患者的检出率差异显著 (P <0 .0 5 )。结论 前S1蛋白可作为HBV复制的重要检测指标 ,也是替代操作较为复杂、耗资较大的HBVDNA的检测方法