目的观察不同浓度的舒芬太尼应用于脊柱手术病人术后静脉自控镇痛(PC IA)的疗效,探讨舒芬太尼PC IA的安全有效浓度。方法选择择期脊柱手术病人90例,随机分为3组,每组30例。S1组:1.0μg/m l舒芬太尼+80μg/m l恩丹西酮;S2组:1.2μg/m l舒芬太尼+80μg/m l恩丹西酮;S3组:1.5μg/m l舒芬太尼+80μg/m l恩丹西酮。应用PCA泵LCP给药模式设置:总量100 m l,背景输注2 m l/h,PCA 2 m l,锁定时间30 m in。观察术后4、8、12、24、48 h各时间点的镇痛效果和不良反应。结果镇痛效果S1组较差(P<0.05),S2、S3组相当;镇静、恶心呕吐发生率S1、S2组低于S3组(P<0.05)。结论1.2μg/m l的舒芬太尼为合适镇痛浓度,可安全有效地用于脊柱手术术后PCIA的镇痛治疗。