人类IgA肾病肾小球Ki-67阳性细胞、α-SMA表达的免疫组化研究

目的探讨IgA肾病(IgAN)肾组织K i-67阳性细胞和α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)表达的临床意义。方法对59位IgAN患者肾组织进行K i-67、-αSMA免疫组化染色,利用显微镜及电子图像分析系统计数每个肾小球的K i-67阳性细胞数和α-SMA值,结合临床资料、24 h蛋白尿、血肌酐(Scr))和肾小球损害程度,用SPSS软件系统进行统计学分析。结果肾小球K i-67阳性细胞的表达和24 h尿蛋白(r=0.6398,P<0.01)、Scr(r=0.4543,P<0.05)及肾小球损害程度呈正相关(rs=0.4891,P<0.05);K i-67阳性细胞的表达和α-SMA的表达也呈正相关(r=0.519,P<0.001),但-αSMA的表达和24 h尿蛋白、Scr及肾小球损害程度均无相关关系。结论K i-67阳性细胞在肾小球的表达程度可作为IgAN病情进展的指标;而α-SMA在肾小球的表达仅是系膜细胞激活和增殖的敏感指标,而不是IgAN病情严重程度的可靠指标。