妊娠期糖尿病不同诊断标准适宜性研究

目的对3种妊娠期糖尿病的诊断标准及妊娠结局进行比较,并给予临床评价。方法对1 174例孕妇进行血糖筛查试验,阳性者进行葡萄糖耐量试验(OGTT)。按照国际妊娠合并糖尿病研究组(International Association of Diabetes and Pregnancy Study Group,IADPSG)标准、美国国家糖尿病数据组(National Diabetes Date Group,NDDG)标准和国内董志光等标准进行诊断并分组,分析比较3组母婴妊娠结局。结果 IADPSGGDM检出率、NDDG和董志光等标准的GDM+GIGT检出率分别为7.8%(92/1 174)、6.3%(74/1 174)、7.2%(85/1 174),差异无统计学意义(P>0.05)。各GDM组间在胎儿窘迫、剖宫产和妊娠高血综合征的发生率方面差异均无统计学意义(P>0.05),仅IADPSG巨大儿发生率与其他组差异有统计学意义(P<0.05)。结论 GDM需进行早期干预。3种诊断标准妊娠结局差异无统计学意义。2010年IADPSG标准将使更多孕妇纳入诊断,有利于早期干预,减少母婴并发症的发生。