盐酸多奈哌齐片对轻度阿尔茨海默病患者的临床效果分析

目的了解盐酸多奈哌齐片治疗轻度阿尔茨海默病(AD)患者疗效。方法对2013年3月至2015年3月收治的92例轻度AD患者, 采用随机数字表法分为观察组和对照组, 各46例, 分别予盐酸多奈哌齐片(4 mg/d、1次/d睡前口服)和吡拉西坦片(每次1.2 mg、3次/d)治疗。采用简明精神状态量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、AD评估分量表认知量表(ADAS-cog)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及汉密尔顿抑郁量表(HAMD), 评估患者治疗前、治疗6个月的认知、活动能力及精神状态情况。结果治疗前, 观察组和对照组的MMSE、MoCA、ADAS-cog、HAMA及HAMD评分差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后, 观察组的MMSE、MoCA评分分别为(24.80±1.15)和(23.30±0.55)分, 对照组分别为(23.75±1.20)和(22.41±0.64)分, 均较治疗前提高(观察组:t=5.498, P=0.000;t=7.309, P=0.000;对照组:t=3.315, P=0.021;t=5.572, P=0.000), 两组间比较差异有统计学意义(t=4.285, P=0.000;t=7.153, P=0.001);观察组ADAS-cog评分(26.0±1.7)分, 低于对照组的(27.6±1.5)分(t=2.884, P=0.035);观察组HAMA、HAMD评分分别为(7.1±1.9)和(6.6±2.0)分, 低于对照组的(7.4±1.7)和(7.1±2.2)分, 但差异无统计学意义(均P>0.05)。治疗后, 观察组的视空间执行能力(3.81±0.65)分、注意能力(4.30±0.66)分、延迟回忆(3.20±0.35)分, 高于对照组的(3.42±0.66)、(3.78±0.69)和(2.85±0.34)分, 差异均有统计学意义(t=2.864, P=0.036;t=3.900, P=0.000;t=2.991, P=0.032)。观察组4例、对照组2例出现不良反应, 均较轻, 自行缓解。结论盐酸多奈哌齐片治疗轻度AD患者的临床效果可靠, 不良反应发生率低。