慢性阻塞性肺病并发呼吸衰竭病人早期肠内营养支持的临床研究

目的:观察慢性阻塞性肺病(COPD)并发呼吸衰竭病人EEN支持的疗效。方法:63例COPD并发呼吸衰竭病人在开始机械通气时,随机分为EEN组32例和延迟EN(DEN)组31例,比较两组病人营养支持2周后的各项生化指标、机械通气时间、并发症和病死率等。结果:治疗2周后,EEN组病人血清总蛋白、ALB、PA和Hb水平无明显下降(P>0.05),但DEN组上述指标较治疗前明显下降,差异有显著性意义(P<0.05)。EEN组与DEN组相比,机械通气时间明显缩短,腹胀、腹泻、消化道出血、二重感染、肝功能损害、高血糖等发生率明显降低,病死率亦有所降低,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:COPD并发呼吸衰竭病人行EEN支持治疗,能改善病人的营养状况,减少并发症,缩短机械通气时间和降低最终病死率,是较好的营养支持方式。