ICU感染性休克病死危险因素分析及临床对策

目的研究ICU感染性休克病死危险因素及相应的临床对策,为临床治疗提供依据。方法回顾性分析医院ICU收治的感染性休克患者84例,采用单因素和多因素logistic回归对死亡危险因素进行分析。结果 84例感染性休克患者中,49例死亡,病死率58.3%;单因素分析结果显示,死亡组与存活组患者在年龄(52.6±11.9)岁与(43.3±12.7)岁、APACHEⅡ评分(23.1±5.7)与(18.6±4.8)分、血液感染67.3%与40.0%、SIRS数目3.3±0.7与1.5±0.7、MODS数目4.2±1.6与1.9±0.8、24h尿量(3.4±2.1)与(6.2±2.5)ml、平均动脉压(43.7±9.6)与(56.7±11.4)mm Hg及白蛋白(24.6±7.1)与(29.4±8.5)g/L 8个因素差异有统计学意义(P<0.05);多因素非条件logistic回归分析显示,APACHEⅡ评分(OR=0.47)、SIRS数目(OR=1.71)、MODS数目(OR=2.47)及白蛋白(OR=1.44)是感染性休克死亡的独立危险因素(P<0.05)。结论积极调控炎症反应,在去除病因的基础上进行综合治疗,可降低ICU感染性休克的病死率。