严重多发伤的早期救治

被引:23
作者
黄显凯
蒋耀光
费军
简华刚
姚元章
机构
[1] 第三军医大学大坪医院野战外科研究所全军战创伤中心
[2] 第三军医大学大坪医院野战外科研究所全军战创伤中心 重庆
[3] 重庆
关键词
多发伤; 院前急救; 诊断; 手术;
D O I
暂无
中图分类号
R641 [创伤];
学科分类号
1002 ; 100210 ;
摘要
目的 探讨严重多发伤的早期救治方法。方法 总结1990年1月-2003年12月救治的严重多发伤2358例临床资料(其中2145例接受了ICU监护和治疗),分析严重多发伤早期救治中的几个重要问题,并提出救治工作的要点。结果 本组早期诊断正确率95.04%(2 241/2 358)。发生ARDS 228例(9.67%),MODS 236例(10%),应激性溃疡伴出血103例(4.37%)。ARDS治愈率69.30%(158/228);MODS治愈率53.81%(127/236);应激性溃疡治愈率74.75%(77/103)。全组总治愈率89.86%(2 119/2 358),死亡率10.14%(239/2 358)。结论 提高早期诊断率、合理应用损伤控制外科技术、及时修复及动脉栓塞治疗腹膜后血管损伤等措施对提高严重多发伤的救治成功率至关重要。
引用
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