目的:测定充血性心力衰竭(心衰)患者使用抗心律失常药物致心律失常作用时QT间期离散度的变化,探讨QT间期离散度能否作为抗心律失常药致心律失常作用的监测指标。方法:选择充血性心衰患者188例,分为单纯心衰组(95例)和心衰并心律失常组(93例);另选健康对照组102例,均测QT间期离散度、左室射血分数(LVEF)及动态心电图。比较不同心功能组及抗心律失常药物治疗前后不同转归组的校正QT间期离散度(QTcd)值。结果:心衰并心律失常组QTcd值〔(86.16±24.33)ms〕高于单纯心衰组〔(69.76±19.51)ms〕,P<0.01。心衰LVEF<0.40组QTcd值〔(90.21±28.43)ms〕高于心衰LVEF>0.40组(73.45±20.26)ms,P<0.01。QTcd值与LVEF值呈中等程度负相关(r=-0.427,P<0.01)。治疗发生致心律失常作用组QTcd值〔(99.82±30.44)ms〕高于抗心律失常药物治疗前〔(86.16±24.23)ms,P<0.05〕和抗心律失常药物治疗好转组〔(58.11±18.22)ms,P<0.05〕,而与死亡组〔(102.84±32.53)ms〕比