临床无菌体液标本中真菌分离及耐药性分析

目的了解住院患者无菌体液标本真菌分离情况及耐药性变化。方法患者无菌体液标本用常规方法及经BacT Alert 120进行培养,分离所得菌株用显色培养法及VITEK-YBC卡或API-20C AUS试剂条进行鉴定,并用ATB FUNGUS2药敏试剂盒进行药敏试验。结果898份无菌体液培养阳性标本中,共分离出8种79株真菌(8.8%),其中白色假丝酵母菌40株(50.6%),热带假丝酵母菌12株(15.2%),光滑球拟酵母菌11株(13.9%),近平滑假丝酵母菌9株(11.3%),季也蒙假丝酵母菌4株(5.1%),克柔假丝酵母菌1株(1.3%),隐球酵母菌属1株(1.3%),毛霉菌属1株(1.3%);检出真菌数量最多的病区为重症监护病房(ICU)13株(16.5%),脑外科10株(12.7%),肿瘤科9株(11.4%),泌尿外科8株(10.1%),胸外科7株(8.9%),呼吸内科7株(8.9%),血液科6株(7.6%),老年病房5株(6.3%),骨科4株(5.1%),内分泌科4株(5.1%),肾内科2株(2.5%),其他科室共4株(5.1%);酵母菌对两性霉素B、制霉菌素、5-氟胞嘧啶敏感率均>90.0%,对咪康唑、酮康唑、益康唑的耐药率呈上升趋势。结论真菌感染在临床呈上升趋势,对真菌感染和耐药性监测很重要。