高血压性壳核出血CT分型与短期康复预后的关系

目的:探讨高血压性壳核出血CT分型与短期康复预后的关系。方法:根据68例自发性壳核出血患者的CT影像学特征将其进行分型,Ⅰ型为出血局限于壳核,未侵犯内囊,Ⅱ型为出血已侵犯内囊但未破入脑室,Ⅲ型为出血经内囊破入脑室,对所用研究对象进行内科保守治疗1月后分别应用格拉斯哥昏迷量表(GCS)、简明智力状态检查(MMSE)和Barthel指数对其意识水平、认知功能和日常生活能力(ADL)进行评估,对比观察不同类型壳核出血的康复预后。结果:经1月治疗后Ⅰ型壳核出血患者意识水平、认知功能与ADL恢复较Ⅱ、Ⅲ型更为明显(P<0.01),Ⅱ、Ⅲ型患者ADL恢复无显著差异(P>0.05),但Ⅱ型患者意识水平及认知功能恢复较Ⅲ型患者更为明显(P<0.05)。结论:不同CT影像学表现的自发性壳核出血患者短期内具有不同的康复结局,出血是否波及内囊和破入脑室可能是其短期康复预后的关键性因素。