停搏液单次及不同压力多次灌注对未成熟心肌保护的效果

目的：探讨停搏液灌注压力对未成熟心肌灌注效果的影响。方法：３～４周龄幼兔３６只，随机均分为４组，Ｉ组为单次灌注，Ｉ～ＩＶ组为多次灌注。首次灌注压均为６０ｍｍＨｇ（１ｍｍＨｇ＝０．１３３ｋＰａ），Ｉ～ＩＶ组的重复灌注压分别为６０、４５、３０ｍｍＨｇ。离体心灌注模型在１５℃下缺血１２０分钟，按设计灌注Ｓｔ．ＴｈｏｍａｓＩ停搏液。观察冠状血管阻力（ＣＶＲ）、冠状动脉流量恢复率（ＣＦＲ）、心肌含水量和超微结构变化。结果：Ｉ组所有指标均优于Ｉ～ＩＶ组；Ｉ～ＩＶ组ＣＶＲ和心肌含水量随灌注压升高而增加，ＣＦＲ则逐渐降低；Ｉ组血管内皮细胞肿胀明显，管腔变窄。结论：停搏液单次灌注优于多次灌注；多次高压灌注可影响停搏液对未成熟心肌的灌注效果，可能与心肌的微血管损伤有关。