糖尿病足患者的临床特点及住院费用分析

目的　调查糖尿病足患者的临床特点以及影响住院费用的主要因素。方法　调查分析 6 3例因糖尿病足住院患者的临床特点、住院费用以及影响住院费用的主要因素。结果　 6 3例患者平均年龄 6 5岁 ,糖尿病病程9年 ,三分之二的患者是小学以下文化程度 ,有一半的患者治疗顺应性差 ,38%的患者HbA1c >10 % ;分别有 39%、30 %和 2 6 %的患者血胆固醇 >5 .17mmol/L、甘油三酯 >1.7mmol/L和HDL C <0 .9mmol/L ;6 3%的患者有吸烟习惯。合并高血压病 31例 (5 0 % ) ,其中分别有 2 1%、2 0 %的患者血压 >16 0 /95mmHg、>180 /10 5mmHg ;冠心病2 8例 (4 5 % ) ,慢性心功能不全的 7例 (11% ) ;脑血管疾病的 2 2例 (35 % ) ;神经病变 6 1例 (97% ) ;视网膜病变 37例(5 9% ) ;肾病 2 7例 (4 3% ) ,其中慢性肾功能衰竭 2例 (3% )。 9例合并表浅的足溃疡 ,2 1例合并软组织感染和足溃疡 ,19例足溃疡合并深部感染 ,5例足趾局限性坏疽 ,9例足的广泛坏疽。住院天数和住院费用的中位数分别为2 3d和 830 1元。患者有否高血压史 (而不是现在的血压值 )、HDL C水平降低、心电图异常和微血管病变在住院费用方面存在明显的差异。结论　有足病变的糖尿病患者文化程度低 ,微血管和大血管并发症发生率高 ,住院费用高 ,治疗上更需要多学科