乳腺癌前哨淋巴结预测腋窝淋巴结的价值

目的　探讨乳腺癌前哨淋巴结的定位及其临床实用价值。方法　术前 10分钟在乳腺癌肿块周围或者取活检的空腔周围注射 2 %亚甲蓝溶液 2～ 3ml,常规行改良根治术或根治术 ,然后将染成蓝色的前哨淋巴结及未染色的腋窝其他淋巴结分别送病检 ,比较病检结果。结果　 72例患者有 6 7例 (93.1% )发现前哨淋巴结 ,平均每例2～ 5枚。其中 6 5例前哨淋巴结位于 水平 ,2例位于 水平。前哨淋巴结对腋窝淋巴结状况预测的准确性、敏感性、特异性分别为 98.5 %、97.4 %和 10 0 .0 %。结论　前哨淋巴结能够准确地反应腋窝淋巴结的组织学状况。对于早期乳腺癌可以根据前哨淋巴结活检来决定是否行腋窝淋巴结清扫。