磁共振相位对比法对肝硬化门脉血流量的测定

目的：探讨磁共振血流测定在肝硬化病人的临床应用。材料与方法：测量了５６例健康人和６１例肝硬化患者的门脉血流量。肝功能依照Ｃｈｉｌｄ－Ｐｕｇｈ计分法分为三级；用钡餐（全部）和胃镜（１４例）将食管静脉曲张分为轻、中和重度。结果：（１）电影相位对比（ｃｉｎｅＰＣ）法测量的４１例正常人空腹门脉血流量呈正态分布，７５％正常人门脉血流量集中在９．５～１６．０ｍｌ／ｍｉｎｋｇ－１之间。１５例餐后测量均显示流量增加。（２）肝硬化患者空腹门脉流量分布复杂，呈低（１８．３％）、中（３１．７％）、高（５０．０％）分布，另有１例返流。（３）门脉血流量在肝功能各Ｃｈｉｌｄ－Ｐｕｇｈ分级间无统计学意义。（４）门脉流量与食管静脉曲张严重程度相一致，并与曲张出血有关。结论：无创性磁共振技术可以用于肝的生理功能检查；进一步前瞻性研究将对肝硬化的治疗和预后提供有决定意义的信息。