CT导引联合注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症的技术与临床应用研究

目的　探讨CT导引下联合注射胶原酶于腰椎间盘突出物表面和突出物内治疗腰椎间盘突出症的技术和疗效。方法　对 15 5例经CT检查证实、临床诊断为腰椎间盘突出症的患者在CT导引下分别于椎间盘突出物表面和突出物内注射胶原酶。L3～ 4、L4～ 5采用经椎间孔进针法 ,L5～S1多采用经小关节内缘、穿黄韧带、达硬膜外进针法。结果　穿刺成功率为 10 0 %,经术后 3个月至 3年的随访 ,146例疗效优良 ,优良率为 94 2 %。随访期间 34例进行CT复查 ,其中 32例可见原腰椎间盘突出物变小或消失 ,疗效均为优、良。 2例无变化 ,疗效为差。 2例并发椎间盘炎 ,经抗炎治疗治愈。结论　CT导引联合注射胶原酶是治疗腰椎间盘突出症安全、有效的方法。