冠心宁对不稳定型心绞痛患者血栓素A2与前列环素比值的影响

目的:通过测定血栓素A2(TXA2)与前列环素(PGI2)代谢产物TXB2、6-酮前列腺素(Keto-PGF)1α水平及其比值(TXB2/6-Keto-PGF1α,T/K),观察冠心宁注射液对不稳定型心绞痛(UAP)患者TXA2与PGI2比值的影响。方法:120例冠心病UAP患者被随机分为冠心宁组和常规治疗组。另选60例健康老年人作为正常对照组。治疗前和治疗后2周分别测定TXB2,6-Keto-PGF1α水平,计算T/K比值。结果:UAP患者血浆TXB2、T/K明显高于正常对照组[(216.13±89.86)pg/ml:(78.2±19.4)pg/ml,(3.19±0.78):(0.57±0.13)],而6-Keto-PGF1α明显低于正常对照组[(67.02±21.63)pg/ml:(112.4±26.14)pg/ml,P均<0.01]。常规治疗组和冠心宁组治疗后6-Keto-PGF1α均明显升高(P<0.05,P<0.01),TXB2、T/K比值明显下降(P均<0.01),与常规治疗组相比,冠心宁组治疗后6-Keto-PGF1α水平显著升高[(80.2±26.3)pg/ml:(109.1±23.9)pg/ml,P<0.01],TXB2、T/K比值显著下降[(123.5±34.2)pg/ml:(100.5±35.6)pg/ml,(1.59±2.66):(0.91±0.17),P<0.05～0.01]。结论:冠心宁注射液可减少TXA2的生成,促进PGI2分泌,纠正TXA2/PGI2比值失衡,这可能是其治疗不稳定型心绞痛的机制。