目的 探讨 MF、HL F及 DL F交替 HL F方案对 、 期胃癌化疗的疗效。方法 对 15 2例中晚期胃癌患者分为三组 ,分别进行 MF(丝裂霉素 +5 -氟尿嘧啶 )、HL F(羟基喜树碱 +甲酰四氢叶酸钙 +5 -氟尿嘧啶 )、DL F(顺铂 +甲酰四氢叶酸钙 +5 -氟尿嘧啶 )交替 HL F方案化疗 ,按 WHO标准评估其有效率 (完全缓解率 +部分缓解率 )。结果 DL F交替 HL F方案组 :完全缓解 (CR) 3例 (5 .77% ) ,部分缓解 (PR) 2 5例 (48.0 8% ) ,无变化 (NC)2 0例 (38.4 6 % ) ,病程进展 (PD) 4例 (7.6 9% ) ,总有效率 (CR+PR) 5 3.84 % ,本组患者中位生存期 8.5个月。 MF组 :CR为 1例 (2 .17% ) ,PR为 6例 (13.0 4 % ) ,NC为 2 4例 (5 2 .17% ) ,PD为 15例 (32 .6 1% )。 CR+PR为15 .2 1%。中位生存期 4 .8个月。 HL F组 :CR为 2例 (3.7% ) ,PR为 16例 (2 9.6 3% ) ,NC为 2 9例 (5 3.70 % ) ,PD为7例 (12 .96 % ) ,CR+PR为 33.33% ,中位生存期 6 .2个月。结论 DL F交替 HL F方案使抗癌效果增强 ,副作用减少 ,值得推广应用