高血压患者血清抵抗素水平与大动脉弹性的关系

目的探讨高血压患者血清抵抗素水平与大动脉弹性改变的关系。方法将入选的271例受试者分为正常对照组和高血压组,均检测血压、身高、体重、腰围、臀围、体质指数（BMI）。用酶联免疫吸附法检测空腹血清抵抗素水平,放射免疫法检测血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和胰岛素水平,用胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）评价胰岛素抵抗。应用 VP-1000动脉硬化分析仪测定受试者臂踝脉搏波传导速度（baPWV）。结果 （1）高血压组血清抵抗素水平、baPWV 和 TNF-α均高于正常对照组[（0.65±0.12）μg/L 比（0.59±0.13）μg/L;（1513.24±182.30）cm/s 比（1301.69±151.15）cm/s;（5.69±1.98）μg/L 比（3.83±2.38）μg/L;均 P<0.01]。（2）Pearson 相关分析显示:高血压组血清抵抗素水平与 baPWV、TNF-α、HOMA-IR 呈正相关（r=0.219,r=0.212,r=0.183,P 均<0.05）;偏相关分析显示:血清抵抗素水平仍与 baPWV、TNF-α呈正相关（r=0.238,P<0.01;r=0.207,P<0.05）,而与 HOMA-IR 无关。（3）多元逐步回归分析显示:高血压组收缩压、年龄、TNF-α、血清抵抗素水平是影响 baPWV 的独立因素（R2=0.368,P<0.01）。结论高血压患者的大动脉弹性随着血清抵抗素水平的升高而降低。