脱细胞真皮基质在复杂性肛瘘手术中的临床应用

被引:11
作者
赵勇 [1 ]
朱震宇 [2 ]
赵玉涓 [1 ]
朱军 [1 ]
尹淑慧 [1 ]
丁健华 [1 ]
赵克 [1 ]
机构
[1] 第二炮兵总医院肛肠外科全军肛肠病专病中心
[2] 第二炮兵总医院肝胆外科
关键词
直肠瘘; 功能评估; 肛管直肠测压; 脱细胞真皮基质;
D O I
暂无
中图分类号
R657.1 [直肠和肛门];
学科分类号
100201 [内科学];
摘要
目的探讨脱细胞真皮基质在复杂性肛瘘治疗中的临床应用价值。方法将已经历1~2次手术的60例复杂性肛瘘患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组采用脱细胞真皮基质填塞术,对照组采用传统瘘管切开挂线术,观察比较两组术后疼痛持续时间、伤口愈合时间、尿潴留时间及治愈率和复发率,比较两组术后肛门失禁评分(Wexner)及肛管静息压、肛管最大收缩压。结果治疗组治愈率70%(21/30),复发率28.6%(6/21);对照组治愈率60%(18/30),复发率38.9%(7/18),两组治愈率与复发率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗组术后疼痛持续时间、伤口愈合时间较对照组显著缩短(P<0.05),术后出血、尿潴留发生率两组相比差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后Wexner评分、术后肛管静息压、肛管最大收缩压差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组术后Wexner评分较对照组显著降低,术后肛管静息压、肛管最大收缩压较对照组显著升高。结论对已经历多次手术的复杂性肛瘘患者,再次手术时应慎重选择术式,脱细胞真皮基质生物补片治疗具有一定的优势,值得临床进一步推广。
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