艾塞那肽治疗不同体重指数的2型糖尿病患者的效果及安全性分析

目的研究艾塞那肽治疗不同体重指数(BMI)2型糖尿病患者的效果及安全性。方法选取海南省人民医院2011年11月～2012年10月经口服降糖药治疗而血糖控制不佳的2型糖尿病患者64例,按BMI分为两组:A组(19 kg/m2≤BMI<24 kg/m2)31例,B组(BMI≥24 kg/m2)33例。给予艾塞那肽治疗16周后对比两组患者治疗前后的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、体重、BMI、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)变化及药物不良反应。结果 61例患者完成16周试验,3例患者因消化道反应退出试验。两组患者的FPG、2 h PG、HbA1c、TG、体重、BMI均较治疗前显著降低(P<0.01),HOMA-β、HDL-C较治疗前升高(P<0.05)。两组间比较,B组的体重、BMI降幅显著大于A组(P<0.01)。轻中度消化道反应发生率为42.6%,低血糖发生率为14.8%,无严重低血糖。结论艾塞那肽适用于血糖控制欠佳的不同体重指数的2型糖尿病患者,超重或肥胖患者体重降低更显著。