快速成型技术在肱骨近端骨折诊断与治疗中的辅助作用

被引：14

作者：

程建岗 ^{[1
]}

刘建 ^{[1
]}

孟国林 ^{[1
]}

高嘉锴 ^{[1
]}

李伟华 ^{[2
]}

郝赋 ^{[1
]}

机构：

[1] 西安, 第四军医大学西京骨科医院

[2] 第四军医大学西京医院综合诊疗科

来源：

中华创伤骨科杂志 | 2015年 / 17卷 / 01期

关键词：

肩关节; 早期诊断; 计算机模拟; 快速成型;

D O I：

暂无

中图分类号：

R687.4 [关节手术];

学科分类号：

100220 [骨科学];

摘要：

目的探讨快速成型(RP)技术对肱骨近端复杂骨折的诊断及治疗的辅助作用。方法回顾性分析2010年1月至2014年1月收治的18例肱骨近端粉碎性骨折患者资料, 男7例, 女11例;年龄39 ～78岁, 平均62岁。所有患者均为闭合性新鲜骨折, 其中10例患者经三维CT扫描并采用RP制备骨折模型, 然后通过模型确定骨折分型(骨折Neer分型:三部分骨折7例, 四部分骨折3例), 指导手术治疗(3D技术组);8例患者常规行切开复位内固定术治疗(常规组)(骨折Neer分型:三部分骨折6例, 四部分骨折2例)。比较两组患者的手术时间、术中出血量等。术后6个月采用Neer评价标准评定疗效。结果通过对1: 1等大的RP模型分析研究, 明确骨折类型后均顺利完成术前制定的手术方案。3D技术组患者的手术时间(平均1.1 h)及术中出血量(平均190 mL)均少于常规组患者(1.5 h、240 mL)。所有患者术后获7 ～ 23个月(平均16个月)随访。骨折愈合时间3 ～ 5个月(平均4.3个月)。术后6个月采用Neer评价标准评定疗效:3D技术组:优5例, 良4例, 可1例;常规组:优3例, 良4例, 可1例。结论 1: 1的RP模型能直观、准确地展现骨折伤情, 使手术方案具体化、个体化, 可减少术中出血量并缩短手术时间, 提高疗效。

引用