Ⅲa（N2）期非小细胞肺癌是否需要手术治疗

被引：6

作者：

傅小龙

蒋国梁

王丽娟

钱浩

谢大业

赵森

机构：

[1] 上海医科大学肿瘤医院放射治疗科

来源：

中华放射肿瘤学杂志 | 1998年 / 04期

关键词：

肺肿瘤／放射疗法,非常规放射疗法,肺肿瘤／外科学;

D O I：

暂无

中图分类号：

R734.205 [];

学科分类号：

100214 ;

摘要：

目的探讨Ⅲａ（Ｎ２）期非小细胞肺癌（ｎｏｎ－ｓｍａｌｃｅｌｌｕｎｇｃａｎｃｅｒ，ＮＳＣＬＣ）是否需要手术治疗。材料与方法所有病人均经临床或病理确诊为ⅢａＮ２期。手术治疗组为接受根治性手术及术后予根治性常规分割放疗无术前放疗史者，共７１例。术后放疗剂量中位值为５９（５０～７０）Ｇｙ／３１（２４～３８）次，４６（３３～６３）天。无手术组８６例，其中采用非常规放疗（超分割或加速超分割）５６例，常规放疗组３０例。临床肿瘤灶放射剂量：加速超分割组７２～７６Ｇｙ／６６～６９次，３３（２９～４８）天，超分割组６９．８±２．１Ｇｙ／５６～６２次，４２～５０天，常规放疗组６２～６５Ｇｙ／３２～３６次，４８（４５～５２）天。结果手术组，非常规分割放疗组及常规放疗组２年生存率分别为４６％，４４％，２２％（Ｐ＝０．０３２）；２年局控率为６６％，５２％，２０％（Ｐ＜０．００１）；２年远处转移率为４８％，３４％，３５％（Ｐ＝０．３４９）。经Ｃｏｘ多因素分析在生存及局控上手术参与组及非常规分割放疗组均较常规放疗组疗效高（Ｐ＝０．０３５，Ｐ＜０．００１），而远处转移３组无差异（Ｐ＝０．４５３）。结论对于即使技术上能行手术切除Ⅲａ（Ｎ２）期

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