难治性肺炎支原体肺炎30例临床分析

目的探讨难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)的诊断和治疗。方法对2009年1月至2013年12月收治的30例RMPP患儿的临床表现、诊治过程进行回顾性分析。结果 30例患儿均伴有发热和顽固性干咳, 热型为稽留热, 18例C反应蛋白升高(22～ 100 mg/L), 1例痰培养出肺炎克雷伯菌, 8例胸部X线片示中下肺野大片状阴影, 3例合并胸腔积液, 2例合并肺不张, 1例合并有少量心包积液。3例心电图异常, 3例肌酸激酶同工酶MB升高, 2例肝功能异常, 1例肌钙蛋白升高。30例均治愈, 最短时间12 d, 最长时间4个月, 有1例引起闭塞性支气管炎, 效果较差。结论 RMPP应早期诊断, 分析其病因, 在应用红霉素静脉滴注治疗的基础上, 及早给予糖皮质激素和人免疫球蛋白治疗。