内皮素和一氧化氮与新生儿缺氧缺血性脑病的研究

目的探讨血浆与脑脊液（ＣＳＦ）中内皮素（ＥＴ）、一氧化氮（ＮＯ）在新生儿缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）中的作用及其相互关系。方法对３５例ＨＩＥ患儿（轻度１０例，中度１３例，重度１２例）分别采用放射免疫法测定血浆和ＣＳＦ中ＥＴ １，硝酸根还原酶法测定血浆和ＣＳＦ中ＮＯ－２／ＮＯ－３值代表ＮＯ水平，并观察其急性期、恢复期的动态变化。设１５例作为对照组。结果急性期ＨＩＥ患儿血浆和ＣＳＦ中ＥＴ １水平中、重度组明显高于对照组，尤以重度组升高显著，轻度组与对照组差异无显著意义；恢复期轻、中度组ＥＴ １水平降至正常，但重度组仍维持在较高水平，与对照组比较，差异有显著意义。急性期ＨＩＥ患儿血浆和ＣＳＦ中ＮＯ水平除轻度组外，中、重度组明显高于对照组，重度组又明显高于轻度组；恢复期轻、中、重度组血浆和ＣＳＦ中ＮＯ水平均降至正常，与对照组比较，差异无显著意义。结论ＨＩＥ患儿脑损伤与ＥＴ １、ＮＯ过量合成、功能失衡有关，血浆与ＣＳＦ中ＥＴ １持续不降者提示病情严重，预后不良。