绝经后妇女血清降钙素基因相关肽、同型半胱氨酸水平与性激素及冠心病的关系

目的　了解绝经后女性冠心病 (CHD)患者血清降钙素基因相关肽 (CGRP)、同型半胱氨酸 (Hcy)与女性激素水平的关系。方法　用断面调查方法收集经冠状动脉造影确诊的绝经后女性CHD患者 75例、非CHD患者 6 9例及同期年轻女性 6 6例 ,测定血清CGRP、Hcy及性激素水平。 结果CHD组血清Hcy水平 (15 3± 6 5 ) μmol/L高于非CHD组 (10 2± 2 8) μmol/L ,P <0 0 1。CHD组血清CGRP水平 (10 3 6± 5 9 8)ng/L低于非CHD组 (16 4 6± 5 0 7)ng/L ,P <0 0 1。CHD组女性激素水平低于非CHD组 [雌二醇 :(6 7 9± 2 4 4 ) pmol/L比 (91 7± 2 3 0 ) pmol/L ,P <0 0 1;孕酮 :(0 89± 0 4 6 )nmol/L比 (1 11± 0 4 5 )nmol/L ,P <0 0 1]。CHD组患高血压、糖尿病的比例高于非CHD组。CHD组患者年龄高于非CHD组。多因素分析证实 ,Hcy的OR大于 1,并有显著差异 ;CGRP与女性激素的OR小于 1。用前进法观察Hcy、女性激素及CGRP的偏回归系数变化 ,证实Hcy是CHD的独立危险因素 ;CGRP及女性激素是CHD的独立保护因素。结论　Hcy是导致女性CHD的独立危险因素。CGRP是CHD的独立保护因素。女性激素对Hcy及CGRP水平无明显影响