中老年人葡萄糖调节受损的临床特征及其与代谢综合征的关系

目的　探讨中老年人葡萄糖调节受损 (IGR)临床特征及其与代谢综合征 (MS)的关系。方法　采用横断面调查的方法对重庆局部地区 4 0岁以上 2 810例自然人群的IGR进行调查 ,行 75g葡萄糖耐量试验后以WHO 1999年IGR诊断标准分组 :葡萄糖耐量正常 (NGT) ,IGR[包括空腹血糖受损 (IFG) ,糖耐量低减 (IGT) ,复合性糖耐量低减 (IFG +IGT) ]和糖尿病 (DM )。结果　IGR检出率18.11% ,其中IGT占IGR的 85 .2 6 % ,IFG占 6 .6 8% ,IFG +IGT占 8.0 6 %。与NGT组比较 ,IGR人群年龄、体重指数 (BMI)、血压、甘油三脂 (TG)、总胆固醇 (TC)、低密度脂蛋白胆固醇 (LDL c)、HOMA IR等显著增高 ,高密度脂蛋白胆固醇 (HDL c)、HOMA B明显较低。与糖尿病组比较 ,IGR组血压、TG、HOMA IR升高程度不如糖尿病组显著 ,HDL c、HOMA B降低程度较糖尿病轻。复合性糖耐量低减组和IFG组较IGT组BMI、HOMA IR明显较高 ,而HOMA B明显较低。IGR中高血压、脂代谢紊乱、肥胖或超重及微量白蛋白尿检出率均显著高于NGT组。复合性糖耐量低减组MS检出率高于IGT组。结论　重庆局部地区 4 0岁以上人群IGR发生率较高 ,IGR者伴代谢综合征的发生率高。IGR各亚组存在不同的代谢异常 ,复合性糖耐量低减组和IFG组较IGT组的BMI、高血压、微量蛋白尿、HOMA IR