同型半胱氨酸与冠状动脉病变支数关系的探讨

目的 探讨血浆同型半胱氨酸(Homoeysteine,Hcy)水平与冠状动脉病变支数的关系。方法 94例按冠状动脉造影结果分为冠状动脉狭窄(CAS)组(72例)和冠状动脉正常((3AN)组(22例),并根据冠状动脉病变程度进一步将CAS组分为1支病变组(32例),2支病变组(27例),3支病变组(13例),其中非重度狭窄者(38例),重度狭窄者(34例)。用高效液相色谱法测定血浆Hcy水平。结果 CAS组血浆Hcy水平显著高于CAN组(P<0.002)。0、1、2、3支血管病变者血浆Hcy浓度呈逐级增高趋势,分别为(8.25±3.57)μmol/L、(11.19±4.87)μmol/L、(12.00±5.77)μmol/L、(15.20±5.29)μmol/L(P<0.01),多重比较3、2、1支与0支及3支与1支病变组,差异有显著性(P<0.05～0.01),1支与2支及2支与3支病变组比较差异无显著性(P>0.05)。重度狭窄者血浆Hcy水平显著高于非重度狭窄者,差异有显著性(P<0.02)。结论Hcy水平升高与冠心病密切相关,冠状动脉病变支数越多,血浆Hcy水平越高。